Un seguro de salud es un contrato y/o acuerdo que se genera entre usted, el titular de la póliza o plan y la aseguradora. Esta última será quien le ayude a cubrir los costos médicos que estén admitidos dentro de la negociación, consiguiendo de esta forma que el asegurado, tanto como los miembros del seguro, estén protegidos ante una situación de padecimiento, dolor o enfermedad, sin ver reflejos negativos en su capital.
El seguro de salud funciona a través de un monto establecido. En tal sentido, su póliza abarcará una cantidad total, que será la que la aseguradora esté dispuesta a cubrir o reembolsar cuando usted necesite hacer uso del servicio. Es por ello que en determinados casos puede que el asegurado tenga que cubrir gastos adicionales.
Un seguro de salud también le permitirá gozar de cuidado preventivos (chequeos generales y servicios de gestión para las enfermedades crónicas), servicios de emergencia (incluso fuera de la red autorizada), hospitalización y operaciones, exámenes de laboratorio, medicamentos prescritos, rehabilitación y el uso de instrumentos médicos (como por ejemplo andaderas), cuidado prenatal y postnatal, servicios pediátricos, servicios ambulatorios y servicios de salud psiquiátrica (psicoterapia, asesoramiento y acompañamiento, y tratamientos para las adicciones).